Články:

Slučování zdravotních pojišťoven?
Jen za předpokladu splnění přísných legislativních podmínek!

Na červencovém jednání Senátu ČR, se projednával návrh zákona, kterým se mění zákon č. 280/1992 Sb., o resortních, oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách, ve znění pozdějších předpisů. Zajímavostí a praxí zjištěnou nedokonalostí tohoto zákona je fakt, že tento dokument má za sebou úctyhodných 17 novel od svého přijetí v roce 1992.

Z mého pohledu lékaře, který je v neustálém kontaktu s pacienty a pojištěnci, se věru není co divit. Business s názvem „všeobecné zdravotní pojištění“, začal novodobé businessmany lákat čím dál víc. Lidské zdraví, stejně jako nemoc, všechno má v tomto organizovaném a promyšleném soukolí svoji cenu. Okřídlené heslo: „pojištěnec na prvním místě“, má však řadu méně okřídlených důvodů. Obrat zdravotních pojišťoven je zákonitě spojený s počtem pojištěnců, a tak ne náhodou pojišťovny sahají po osvědčených marketingových tazích a aplikují stále platné Machiavelliho pravidlo: účel světí prostředky. A právě tomuto kupčení s lidskou důvěrou, či naopak nedůvěrou, je potřeba vytvořit pevný, svazující, přesto však života schopný rámec, kde kontrolní mechanismy nejsou jen nevymahatelným článkem zákona, ale jsou jeho pilířem.

Není tomu tak dávno, co exministr T. Julínek českému zdravotnictví předvedl, co umí. Předvedl a ve svém senátorském působení znovu předvádí, jakou podobu má zdravotní a pojištěnecká politika v rukou pravice. Jeho zatvrzelost vůči přijetí dalšího pozměňovacího návrhu, který jsem v Senátu předkládal a který velmi citlivě doplňoval body Julínkem podporované předkládané novely, však byly velmi těsným hlasováním nakonec „shozeny pod stůl“. Jakoby nikdo nechtěl ani slyšet o tom, že fúze zdravotnických pojišťoven musí mít pevný rámec a jasně vymahatelná a střežená pravidla, že pojišťovna je mimo rámec zdravotnictví i silným prvkem ekonomickým a tudíž fúze pojišťovacích domů musí být společným rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví a financí, že je třeba uchopit a zamezit situacím, kdy zdravotní pojišťovny vědomě zvýhodňují některá zdravotnická zařízení apod. Vím, že společnost, stejně jako její nároky i potřeby se stále vyvíjí, ale právě proto je potřeba aktuálně řešit problematické body a ne jim nechávat volný průběh a zaklínat se dopady finanční krize, které se dle předpokladů projeví nejvíce v letech 2010 a 2011. Jsem překvapen názory pana Julínka, který jakoby se bránil dávat věcem reálný rozměr a nechtěl náš systém všeobecného zdravotního pojištění uchránit od spekulantů a lidí, kteří hledají v nedokonalých zákonech dokonalé osobní ekonomické zajištění. To hlavní, co Julínek od začátku nechtěl bylo, aby naše legislativa jasně řekla, že zdravotní pojiš´tovna nemůže vlastnit zdravotnické zařízení, lékařské ambulance apod. Zároveň bylo snahou předkladatele poslance Hovorky a dalších, aby vedení nemocnice nemohlo ovládat zdravotní pojiš´tovnu prostřednictvím dceřinné společnosti apod., ani toto se u pana exministra zdravotnictví  Julínka nesetkalo s pochopením a podporou. Julínek jakoby stále potřeboval rady pana Hroboně, který byl vždy ochoten a schopen vytvořit ty nejneuvěřitelnější materiály, které ovšem vždy účelově nabourávaly český zdravotnický systém. Pan Julínek chce stále věřit věcem, které jakoby  nereflektovaly potřeby současného zdravotnictví  – ve snaze odlišit se a mediálně se zviditelnit, viditelně poškozuje budoucnost našeho zdravotnictví – tentokrát v rovině všeobecného zdravotního pojištěneckého systému.

Jsem především lékař, který mnohokrát stál tváří v tvář lidské bolesti i hlouposti těch, kteří se na ní snaží vydělat. Nejde mi o maximalistické mediální zviditelňování  typu Julínkova exhibicionismu, já nechci ztrácet v senátní lavici drahocenný čas. Budu i nadále prosazovat doplnění a dopřesnění novely zákona, která se ze Senátu ČR vrací k projednání v Poslanecké sněmovně. Cílem nově přijaté, v pořadí již 17 novely zákona, musí být zpřísnění podmínek pro vydání povolení k provádění všeobecného zdravotního pojištění. Musí být konkrétně řešena problematika zrušení bez likvidace pojišťoven a zaměstnaneckých pojišťoven, musí být nově upraven výčet nedostatků v činnosti zaměstnaneckých pojišťoven. A musejí se také zpřísnit podmínky pro výkon funkce ředitele, člena správní nebo dozorčí rady zaměstnanecké pojišťovny. Bohužel v novele, která Senátem nyní těsně prošla, je stále dost místa pro spekulanty, kteří nemají ve zdravotnictví co dělat!

Prof. M. Janeček, CSc.
Senátor ČSSD

zpět